气温骤降,这种病在冬季发作时死亡率更高!如何预防关键做好这6点!
前些日子接诊了这样一位患者,62岁的老李,身体平素一直很好,仅有点儿轻微的高血压,每天清晨都坚持到家旁边的公园跑步。前些天的一个早上,室外温度已降至零下十几度,他不顾家人的劝阻,仍顶着严寒到公园晨练,结果没跑几步就突然昏倒在雪地上。被送到医院后诊断为急性心肌梗死,心室壁因缺血而大面积坏死,经全力抢救后才转危为安。
我们在生活中也有这样的经验,就是对老人来说往往冬天更难熬,而美国心脏协会杂志《循环》月刊既往发行的一份报告也显示,心脏病的死亡率在冷空气过境或酷寒的气候环境下急剧上升,心血管疾病人群更容易出现“井喷”的情况。因此,在冬季这个心血管疾病高发季节,学会如何保护心脏至关重要,尤其是患有高血压、糖尿病或是合并基础心血管疾病的老年人。那么,在日常生活中我们应该注意什么呢?又应该如何预防呢?
先上结论,就是下面这张表:
(资料图片仅供参考)
✓应该做的
✕要避免的
防寒保暖
受凉、感冒、感染新冠
预防感冒,接种疫苗
对各类传染病疏于防范
合理饮食,控制体重
大鱼大肉、暴饮暴食
戒烟限酒
抽烟饮酒
适当锻炼
晨练过早
按时服药,定期随诊
间断服药,病情波动
接下来咱们就挑一些详细说说。
01
防寒保暖
冬季天气寒冷,冷空气刺激导致血管收缩,从而导致心脑血管供血不足,进而诱发心血管疾病。因此人们在日常生活中需注意保暖,避免严寒刺激。外出活动时,要注意添加衣服,出门宜戴口罩、手套、围脖和帽子。大风降温时,尽量不要迎风行走,下雪天,尽量减少外出。生活中,有些老年人为节省开支,不开空调或暖气,子女和亲朋好友应当规劝,为心脏病患者提供舒适室内环境。
02
预防感冒,接种疫苗
冬季天气干燥,室内外温差大,是呼吸道感染高发期。呼吸道疾病,特别是感冒、肺炎和支气管炎等,可诱发基础器质性心脏病,出现心功能不全,加重心力衰竭,形成恶性循环。平时要注意个人卫生,尽量不要去人口密集的公共场所,必要时可接种流感疫苗和肺炎疫苗。一旦出现感冒、咳嗽咳痰等呼吸道感染症状,要及时就医,特别是合并基础器质性心脏病患者,避免病情加重。
考虑到现在的新冠病毒感染流行情况和对老人的危害,还是建议满足接种条件的老人,做好防护,及时接种新冠疫苗。患有基础病的老年人,对此有疑问可以参考我们的旧文——老年人到底要不要打新冠疫苗?怎么打?一文说清!
03
合理饮食,控制体重
冬季的节日和聚餐较多,低温能让我们食欲大增,且年底年初各种忙碌,缺乏时间管控体重,造成身体负担加重。平日里,膳食上强调新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼类的摄入,减少膳食中总脂肪,特别是饱和脂肪酸的含量,限制过多钠摄入(每日食盐不超过5 g),避免暴饮暴食。
控制体重,使BMI<24kg/m²,腰围<90/85cm(男/女),尤其是男子特别应防止出现胸腹部肥胖的枣核型身材。总之,再好的饭,也不能多吃。
04
戒烟限酒
国内外大量流行病学研究表明,吸烟或是被动吸入二手烟都会增加冠心病、心力衰竭、脑卒中等心血管病发病和死亡风险,并且不存在安全吸烟剂量,吸烟量越大、年限越长、开始吸烟年龄越小,心血管病风险越大。戒烟后,心血管病发病风险迅速降低,研究表明,30岁、40岁或50岁时戒烟可分别延长约10年、9年或6年的预期寿命。
饮酒与心血管病之间的关系复杂。高血压、糖尿病、房颤、肝肾功能受损者以及孕妇和青少年不建议饮酒。普通人群也不建议通过少量饮酒来预防心血管病。
《中国居民膳食指南》建议每日酒精摄入量男性不超过25 g,女性不超过15 g。
摄入酒精量的计算方法为酒瓶标示的酒精含量(%,v/v)×饮用量(ml)/100×0.8(g/ml)。
例如,饮用白酒1两(即 50 ml),酒瓶标示的酒精含量为52度(即52%,v/v),实际酒精摄入量为50(ml)×52/100×0.8(g/ml)=20.8(g)酒精。
05
适当锻炼
高寒地区有“猫冬”习惯,这对患者很不利。既往大量研究证据显示,身体活动不足与心血管代谢疾病的发病相关,而增加身体活动、减少久坐可以明显获益,短期内即可减轻焦虑情绪、降低血压,长期可降低高血压、糖尿病和心血管病等慢性病发病率,并可以降低死亡风险,提高预期寿命。
需要注意的是,冬季参加户外活动要因时而异,冬季早晨气温低,人体血管的应变能力差,是急性心血管疾病的高发时段,因此,晨练不宜过早,最好选在早上10点到下午4点之间有日光照射的时候,快走、慢跑、散步、打太极拳、练八段锦等,根据年龄、基础疾病选择合适的运动方式。心血管疾病的患者建议进行心肺功能评估,在心脏康复医生指导下根据运动处方逐步进行有氧运动,以提高心肺功能。
《2020年中国心血管病一级预防指南》推荐健康的成年人每周应进行至少150分钟中等强度身体活动或75分钟高强度身体活动(或等效的中等强度与高强度身体活动组合)。对于因疾病或身体状态等无法达到上述推荐活动量的成人,低于推荐量的中等或高强度身体活动也有助于降低心血管病风险。
中等强度身体活动即活动时心率达到最大心率 [(次/min)=220-年龄]的60%~70%,活动形式有骑车(车速< 16 km/h)、步行(速度≤ 6.4 km/h)、跳舞(社交舞、广场舞等)、家居活动(如整理床铺、搬桌椅、拖地、手洗衣服、清扫地毯等)。高强度活动形式有竞走或跑步(速度≥ 8 km/h)、骑车(车速≥ 16 km/h)、跳绳、游泳、篮球、足球、负重爬山(负重≥ 7.5 kg)等。
06
按时服药,定期随诊
冬季,血压、血脂、血糖容易出现波动,尤其是患有心血管等慢性疾病的老年人。平日里要加强监测,遵医嘱规律用药,定期随诊,避免间断服药,导致病情波动,出现心脑血管事件。此外还要注意血压、血糖和血脂的管理。
血压管理:
推荐所有⾼⾎压患者和⾎压正常⾼值⼈群采取⽣活⽅式⼲预(体重控制,增加运动量、限盐、适度饮酒、低脂饮⻝、增加⽔果蔬菜摄⼊);
高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下;
老年(≥65岁)高血压患者的血压应降至<150/90 mmHg,如患者可以耐受,可进一步降至<140/90 mmHg;
糖尿病、卒中、心肌梗死以及肾功能不全和蛋白尿患者,在患者可以耐受的前提下,最好将血压降至130/80 mmHg以下。
血糖管理:
生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于治疗的始终;
对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的HbA1c控制目标为<7%;
推荐2型糖尿病患者空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹<10mmol/L;
血脂管理:
采取健康的生活方式,控制膳食胆固醇摄入,限制富含饱和脂肪酸的食物摄入,包括大部分饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品和加工零食;
总之,有心血管病老年人在冬天确实风险比平时高,我们应当更加小心。
参考文献:
[1]顾东风,翁建平,鲁向锋. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中国循环杂志,2020,03:209-230.
[2]中国疾病预防控制中心.2018年中国成人烟草调查报告[M].北京:人民卫生出版社,2020.
[3]中华医学会心血管病学分会,中国康复医学会心脏预防与康复专业委员会,中国老年学和老年医学会心脏专业委员会,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志,2020,12:1000-1038.
(科普中国)
相关阅读
-
01-15
-
01-15
-
01-15
推荐阅读
-
气温骤降,这种病在冬季发作时死亡率更高!如何预
前些日子接诊了这样一位患者,62岁的老李,身体平素一直很好,仅有点儿轻微的高血压,每天清晨都坚持到家旁边的公园跑步。前些天的一个早上,更多
2023-01-15 11:07:14
-
政策性开发性金融工具项目加快建设 推动经济运行
央视网消息:进入新的一年,各地重大工程项目建设掀起开工热潮,助力中国经济稳健前行。聚焦新领域、新产业,产业升级态势明显。在浙江温州,3更多
2023-01-15 10:57:25
-
新型农机性能测试 农技培训忙不停 乡村焕发新活力
央视网消息:地处洞庭湖平原的湖南益阳是当地的粮食主产区。这个冬天里,虽然农业生产已经暂停,但地里依然忙碌。新型农机性能测试、农技培训更多
2023-01-15 11:11:00
-
北京:解决34.2万套房产证办理历史遗留难题_全球
原标题:北京:解决34 2万套房产证办理历史遗留难题1月15日,北京市第十六届人民代表大会第一次会议在北京会议中心开幕。代市长殷勇作政府工作更多
2023-01-15 09:55:22
-
北京5年来累计实际利用外资超过750亿美元:环球信息
原标题:北京5年来累计实际利用外资超过750亿美元1月15日,北京市第十六届人民代表大会第一次会议在北京会议中心开幕。代市长殷勇作政府工作报更多
2023-01-15 09:57:14
-
每日看点!北京全市污水处理率从92.4%提高到97%
原标题:北京全市污水处理率从92 4%提高到97%1月15日上午,北京市第十六届人民代表大会第一次会议开幕,北京市代市长殷勇作政府工作报告。报告更多
2023-01-15 10:12:46
-
四川省西充县发布道路结冰黄色预警_天天资讯
西充县气象台2023年01月15日09时50分发布道路结冰黄色预警信号:预计我县南台街道、晋城街道、常林镇、莲池镇、多扶镇、仁和镇、高院镇、双凤更多
2023-01-15 10:04:05
时尚热图
热门标签
精彩放送
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-15
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
01-14
-
今日必看
-
精彩话题
-
最新见闻
- “00后”铁路新兵登上春运主战场_天天报资讯
- 小萨博尼斯单场19+15+16,国王1965年罗伯特森后首人-每日焦点
- 环球看点!记者:不知道快船要如何醒悟,这支球队最近的表现很丢人
- 当前热讯:资金压力山大 紫金矿业再出手!底价223亿元竞拍中国最大铅锌矿
- 当前热文:治疗半个多月,温州102岁老太太感染新冠后康复出院
- 国王已连续4场比赛全场拿到130+得分,队史首次
- 受寒潮影响 舟山65条水上客运航线全线停航_世界速看
- 【天天时快讯】工信部:加大对优质中小企业直接融资支持 北京证券交易所实行“专人对接、即报即审”机制
- 世界快消息!工信部:支持中小企业设备更新和技术改造 参与国家科技创新项目建设
- 河南2023年预期目标:经济增长6% 城镇新增就业110万人
- 工信部:加大对中小微企业的金融支持力度_焦点速讯
- 世界观速讯丨新时代,我在中国|四川话十级的波兰小伙在成都当网红
- 爱德华兹:我告诉麦克丹尼尔斯每天都要做自己
- 今热点:凯斯勒场均出战仅19.2分钟,目前盖帽榜排名前5
- 世界快看:我国林业产业总产值达8.04万亿元 新兴产业蓬勃发展
- 全球头条:戴格诺特:杰伦-威廉姆斯很高效,要怀着敬畏之心继续前进
- BaoBao站|文化大集上高铁 送福纳祥迎新春
- BaoBao站|爱在青站 幸福同行
- 【全球报资讯】国土绿化实现落地上图 种草改良4821万亩
- 全球观天下!人大代表建议:蓝牌转绿牌,车牌号可保留
- 环球焦点!民政部:春节期间推动养老机构就医用药优先保障
- 世界今热点:春天 我想对你说丨老周的“浪漫出租车”:这些都是梦想的声音
- 大学毕业生再创新高,结构性失业怎么破?
- 国家邮政局:进一步加强烟花爆竹等易燃易爆物品寄递管控工作
- 世界速看:事关4亿车主!定价规则调整,你的车险保费要降了?
- 焦点要闻:寒潮来袭全国大部有雨雪 春运期间请收好这份雪灾防御指南
- 首批上市银行业绩快报亮相!这家银行资产规模突破十万亿 市值重回万亿大关 天天即时
- 准备就绪!广深港高铁香港段15日恢复运营 世界观热点
- 世界通讯!河南:落实好提振市场信心90条措施 新增贷款7000亿元以上
- 春节档预售破千万,《无名》领跑,《流浪地球2》场次最多
- 世界热推荐:两天暴涨1.5倍!前年疯涨15倍的“超级妖股” 又要开始“火箭发射”?
- 今亮点!河南:2025年制造业增加值占生产总值比重超30%
- 河南:2023年新改造城镇老旧小区38万户、棚改安置房27万套
- 【焦点热闻】一图读懂|广东省高级人民法院工作报告
- 北京首趟春运临客出发 铁警全程护航:天天快消息
- 环球快资讯丨重要预警,气温骤降
- 三峡集团中水电公司划转中交集团
- 天天快资讯丨一图看懂·地方两会日报丨26个省市区定出2023年GDP增长目标 4省区超过7%
- 快看点丨我饿了,你的外卖我吃了
- 过大年,看春晚!总台春晚发布首支动画宣传片|世界新视野
- 鹈鹕主帅:瓦兰打出了怪兽级表现,球员成长也帮到了我们
- 每日观察!受降雪影响,京哈京沪京广等线路采取临时限速措施
- 表现出众!马龙:贾马尔-默里应该被考虑选入全明星
- 2023年春运拉开序幕,首都机场开启“全速运行”模式
- 双汇发展董事长万隆发表2023年新春贺词 世界快报
- 卢:我们还需要点时间回到常态,如果恢复健康有望六连胜_今日精选
- 卢:留沃尔在场上是为了提升速度,他攻击篮筐做得很好:独家
- 每日热闻!定价规则调整,你的车险保费要降了?
- 实时焦点:GDP首上6万亿!这一省2023年目标:经济增长6%!
- 表现亮眼!巴恩斯全场砍下27分7篮板3助攻1抢断
- 世界滚动:国瓷材料:种植体在内的牙科耗材降价对公司总体是有利的
- 世界观焦点:全能战士 小萨19+15+16率队大胜
- 2022年B站百大UP主公布 “二舅”视频当选年度最佳作品 聚焦
- 前沿资讯!年味起 团圆近 各地年货市场红红火火
- 6个前板!纳吉上场19分钟,投篮5中3得到9分7篮板1盖帽
- 中国人寿:2022年集团合并总资产突破6万亿元 时快讯
- 报告两次提及宁德时代 洛阳基地有望2023年投产达产 | 报告解读
- 速讯:众合科技发布碳中和行动目标 深化产业数字化业务
- 当前通讯!多场景布局预制菜 三全食品打造新一轮业绩增长点丨深读河南预制菜 ?
- 1月份沪牌拍卖结果公布,中标率9%
- 全球速讯:淘宝直播,如何“带飞”垂类新主播
- 每日热门:山东省高唐县发布道路结冰黄色预警
- 山东省东阿县发布道路结冰黄色预警
- 甲骨、简牍、敦煌遗书、明清档案文物最大规模集中在京今首展_世界聚看点
- 环球热门:山东五莲:五莲山下樱桃红了
- 世界视讯!地面温度低于0°C!济南将道路结冰黄色预警升级为橙色预警
- 当前要闻:河南省栾川县发布寒潮蓝色预警
- 国家税务总局:2022年累计免征新能源车辆购置税同比增长92.6% 今日播报
- 农村自来水普及率达87% 供水保障成效显著 热消息
- 生活方式向“绿”而行 大数据里的绿色活力-快讯
- 房地产销售量价下滑 迪马股份2022年预亏29.5亿元|全球微头条
- 大雾预警!广东福建等地部分地区有大雾 局地有强浓雾:世界微头条
- 全球今日讯!福建省长汀县发布大雾黄色预警
- 世界快消息!扣非后净利润预亏27亿元 *ST华源首次提示终止上市风险
- 定格2022中国正能量 “五个一百”与你我的奋斗同行
- 2022年水利建设直接吸纳农村劳动力205万人_焦点热门
- 新闻发布|滨州市委党史研究院多项工作走在全省全国前列
- 大数据分析赋能医药产业,80%以上的搜索是关于新冠诊治
- 博兴县曹王镇全力做好烟花爆竹安全管理工作
- 邹平全方位拉动高质量发展政务引擎_世界速讯
- 寒潮+大风!上海目前“双蓝”预警高挂
- 新闻发布|滨州市实施“百企百会兴百村,携手共走振兴路”行动|
- 农业农村部:2022年国家产地水产品兽药残留监测抽检合格率为99.9%
- 国铁集团:1月14日全国铁路预计发送旅客835万人次
- 【世界聚看点】广东省五华县发布大雾黄色预警
- 节令之美·小年丨迎小年:糖瓜祭灶神,归家盼团圆
- 全球快看点丨热点 | 为什么会“复阳”?“复阳”后是否需要就医?吴尊友解读
- 山东省齐河县发布道路结冰黄色预警
- 丹丹看天气 | 什么样的雪才能堆雪人?
- 当前快看:持续做好重点机构和场所疫情防控
- 没有证据表明XBB变异株致病力增加
- 市政协委员、华理教授提案:重视疫情防控过程高校学生的心理健康问题
- 关注 | 多地宣布:这些景区春节期间免费!:全球快讯
- 当前播报:居民储蓄增加17.84万亿后,2023年存款搬家何处去?
- 一年无冠,2023年的上海足球要怎么走? 环球热门
- 孚日股份:春节推出抗病毒毛浴巾 对冠状病毒抑制率≥99%
- 最新资讯:江西省奉新县发布寒潮黄色预警
- 速讯:秘鲁宣布国家紧急状态 中使馆提醒中国公民加强安全防范
- 谁是春节档最大赢家?《深海》等7部影片争票房 光线传媒四片同映待翻身
- 江西省靖安县发布寒潮黄色预警:热门看点