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每日观察!“阳过”后担心遭遇白肺，拍CT有必要吗？医生：重点关注老人！

来源：青瞳视角时间：2023-01-05 16:52:38


(资料图片)

对于新冠感染后处在恢复期的人群而言，咳嗽不止，喉咙里有痰是非常常见的症状，甚至有的人会怀疑自己是不是遭遇了“白肺”？“白肺”一般是指重症肺炎患者在X光或CT检查下的一种表现。肺泡出现炎症、渗出液较多，射线无法穿透，肺部显影呈现一大片磨玻璃影的白色区域。“白肺”可以由各种病原体引起，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。当前，新型冠状病毒感染也会引发白肺现象。

图片来源：视觉中国 图文无关

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任赵欣表示，在感染新冠病毒出现肺炎的人群中，但大部分肺炎患者都表现为轻症或是普通型，重症患者大多年龄超过65岁，或是合并其他基础疾病，比如肿瘤、心脏疾病、肝肾疾病等。还有部分严重的患者可能涉及孕妇和肥胖人群。

赵欣主任建议，对于没有危险因素的人群，尤其是既往健康的年轻人群，在感染过程中密切监测指氧即可。但有些患者在“阳康”后依旧咳嗽剧烈，用药无法缓解，甚至出现气喘加重、二次发烧的症状，必须及时前往医院，进行相关的检查。一些高龄患者可能发烧、咳嗽并不明显，但是出现精神淡漠、乏力、没有胃口的情况，这也是疾病加重的表现。生活在养老院、护理机构的老人都是重点关注对象。以上人群进行CT等检查就很有必要。新冠病毒感染后出现的咳嗽症状和普通感冒以及流感引起的咳嗽并不完全相同。新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。如果以干咳为主，可以使用复方甘草合剂等止咳药，如果有黄痰，也可以用上化痰的药物。

咳嗽时，痰中可能带有血丝，考虑到绝大部分人群没有基础疾病，很可能是剧烈咳嗽导致呼吸道黏膜破损，这种情况并不需要紧张。但如果检查发现下呼吸道病变、肺炎等症状，就必须引起重视。赵欣主任提醒，如果咳嗽超过三周仍然没有缓解，务必尽快到医院做进一步检查和诊疗，千万不要耽误最佳的治疗时间。

（南京零距离）

标签： 基础疾病 危险因素 呼吸道合胞病毒

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