微动态丨这张截图疯传！“蒙脱石散”一夜脱销，医生紧急提醒！

2022年12月31日晚，随着新年钟声的临近，一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶，大家要屯点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图也在朋友圈流传，让“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销，并在1日上午迅速冲上微博热搜第一。那么蒙脱石散等药品线上、线下销售情况如何，它到底是不是“神药”？上游新闻记者进行了调查。

▲朋友圈流传的截图 图片来源/网络图片在这张截图中，一位ID为“所内打印机”的网友表示，“1月3日国家开放入境，目前国外登顶的毒株是XBB 1.5。这玩意主攻心脑血管和拉肚子。所以，有条件的请准备蒙脱石散，补液盐（或者买两箱电解质饮料比如脉动尖叫宝矿力），整肠生，益生菌各种乳酸菌片，诺氟沙星也来一盒。”这张截图迅速在朋友圈流传，也让不少网友一边看跨年晚会，一边默默开始了囤药。因为蒙脱石散并非处方药，可以通过网上购买，记者登录淘宝发现，在官方自营的阿里健康大药房等网上药房，治疗成人、儿童腹泻的蒙脱石散冲剂已经脱销。记者询问了某药业旗舰店的客服人员，对方表示，蒙脱石散的销售确实受到了截图的影响，“昨天晚上一万多的库存直接卖完了，目前已经申请补货了，大概一周到货”。另一家药店的客服人员也表示，“刚刚上了一些库存也是迅速卖完了”。

(资料图)

▲网店脱销 图片来源/网站截图

1日早上，在不少媒体上有医疗界人士提醒，可以备一些蒙脱石散，但不必恐慌。

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤对蒙脱石散上了热搜第一也有些莫名其妙，他介绍，“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用，但它有粘附病毒的作用”。朱海峤提醒，如果感染XBB，出现相关的胃肠炎症状是可以用蒙脱石散的，但是腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱。因此，腹泻重的患者应给予口服补盐液（ORS）。如果给儿童备药，应该备ORSIII号配方。

病毒感染性腹泻，一般不超过1周

广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴介绍，新冠感染的症状以呼吸道症状为主，有一部分患者也会有消化道症状，但不同临床观察报道的发生率有所不同，大约10%的患者有消化道症状。例如纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，患者可有一个或多个消化道症状，其中以腹泻较为常见。一般来说，小朋友可能比成人更易出现消化道症状。

廖山婴表示，新冠感染后如果发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。但患者也不用过于焦虑，有多种病毒会导致腹泻，我们熟知的秋季腹泻，就是轮状病毒感染。

病毒感染性腹泻，大便次数一般3次/天或更多，有个体的差异，多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。我们只需要对症处理，口服蒙脱石散和益生菌就可，饮食上以清淡易消化的流质、半流为主。如果腹泻次数较多，且因为发热或呕吐、纳差等原因进食少，可根据具体情况补充口服补液盐。

轻度腹泻不需要药物处理

辽宁省沈阳市肛肠医院八病区副主任医师王霄鹏接受央广网记者采访时曾表示，感染新冠病毒后出现胃肠道反应，主要症状有：

1.食欲不振。常见症状，在普通感冒的时候也会出现，多休息、少食多餐，适当吃些易消化的食物即可。

2.呕吐症状。症状较轻时可以不用药，只需做到少食多餐、清淡饮食即可。如果呕吐症状比较重，可以服用多潘立酮片、昂丹司琼等药物。

3.腹泻。轻度腹泻不需要药物处理，可适当进食或食用少量易消化的食物。比较严重的腹泻则需要应用蒙脱石散、易盟停等止泻药物来治疗，同时要注意水、电解质的补充。如果出现浑身乏力和头晕的症状，就说明身体已经出现电解质紊乱的症状了，需要尽快到医院就医治疗。

感染新冠后，喝电解质水有必要吗？

廖山婴认为，不是人人都需要喝电解质水，更没必要大量囤货。新冠感染后，如果只是正常的发烧出汗，精神状态也挺好，没有明显的呕吐、腹泻症状，那么只要正常饮食，炒菜里的盐，以及蔬菜、水果、奶制品里都有丰富的电解质，只要好好吃，搭配适宜，就可以保持水电解质平衡，不需要额外补充。

如果因为高热口服退热药后有大量出汗，或是反复呕吐、腹泻，或因为胃纳差不能进食，这时候，我们可能会有不同程度的脱水状态，伴有电解质的流失。轻度脱水，神志精神状态都好，皮肤弹性好、四肢温暖，可能有轻度口干，尿量略少。中度脱水，精神状态会稍差，皮肤弹性变差变干，口唇肛周，四肢稍凉，尿量变少。如果是轻度、中度脱水，可以首选口服补液盐补充电解质。口服补液盐是一种复方制剂，有我们人体必需的电解质，成分配比严格，能迅速被小肠吸收，及时有效地纠正脱水和电解质紊乱。如果是严重腹泻等特殊情况，或伴有重度脱水表现，那则需要及时到医院就诊，专科治疗。

市面上卖的饮料，虽然可能含有一些电解质成分，但它们的设计可能不会根据疾病情况去考虑，所以，口服补液盐是首选方案，安全性更好，特别是更适合儿童使用。

我们在家里也可以自己配制电解质水，用一小勺的盐（约4.5克）加上一小勺的糖（约25克），兑入500毫升的饮用水，这样就能满足我们一天的需要量。

新闻多一点

奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延

据美国全国广播公司等美媒报道，美国疾病控制和预防中心表示，奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延，目前，40%的新冠确诊病例感染了这种新变种，高于前一个星期的20%。在东北地区，约75%的确诊病例感染了XBB.1.5。

美国疾病控制和预防中心呼吸道病毒部门主任芭芭拉表示，没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变种导致更严重的疾病。虽然全美各地的新冠住院率总体在上升，但美国东北地区的住院率并没有出现增长。XBB会不会导致二次感染？

专家表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，病毒传播速度可能比之前更快。如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

（温州都市报）